血液灌流联合血液透析对毒素清除及患者营养状态的影响

摘要

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对维持性血液透析(MHD)患者血中大分子毒素的清除及其营养状态的影响。方法将90例MHD患者随机分为2组,各45例,分别采用HP联合HD(HP+HD组)、单纯HD(HD组)进行血液净化,2组均给予营养干预及基础治疗6个月;对比分析治疗前后2组大分子毒素及营养相关指标的变化。结果治疗后,2组PTH、β_2-MG、LEP水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且HP+HD组PTH[(52.18±4.27)μg/L]、β_2-MG[(15.22±2.06)mg/L]、LEP[(21.70±5.15)μg/L]水平均明显比HD组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。HP+HD组治疗后ALB[(41.29±4.56)g/L]、Hb[(102.33±12.80)g/L]、TF[(3.29±0.74)g/L]水平及BMI[(23.68±2.03)kg/m2]、MAC[(25.10±1.86)cm]、MAMC[(21.08±2.30)cm]、TSF[(17.14±3.82)mm]均明显高于治疗前及HD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在合理的营养干预下,HP联合HD对MHD患者血中大分子毒素的清除作用及营养状态的改善作用明显优于单纯HD治疗。