高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左心室结构与收缩功能的影响因素

摘要

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在高血压人群左心室结构和收缩功能改变中所起的作用。方法高血压住院患者中,对诉有睡眠时打鼾、白天嗜睡、其他原因不能解释的唇舌发绀、不明原因的高血红蛋白血症及难治性高血压者行多导睡眠监测,根据睡眠呼吸紊乱指数(AHI),660例诊断为OSAHS(AHI≥5)者入选为病例组,进一步分为轻(5≤AHI性别>体质量>OSAHS>年龄病程,左心室后壁厚度的影响因素为性别>血压>体质量>年龄病程>OSAHS,左心室质量指数的影响因素分别为血压>体质量>年龄病程>性别>OSAHS。左心室收缩末期内径(LVIDs)、LVIDd、EDV和心搏出量分别与血压、性别及体质量相关,与OSAHS无关。结论在高血压合并OSAHS患者中,OSAHS可能是除血压因素外导致高血压患者左心室向心性肥厚的危险因素,该人群左心室收缩功能的改变与血压及体质量相关。