E-钙黏蛋白、N-钙黏蛋白对乳腺癌术后腋窝淋巴结转移的诊断价值

摘要

目的探讨E-钙黏蛋白、N-钙黏蛋白对乳腺癌保乳手术术后腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法选取2015年1月—2017年1月于本院行保乳术治疗且术后3年内(随访截止至2020年1月)腋窝淋巴结转移的78例乳腺癌患者为研究对象(转移组,n=78),另选未发生腋窝淋巴结转移的50例乳腺癌患者作为对照(无转移组,n=50),分别采用免疫组化法、实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法对2组患者肿瘤组织中E-钙黏蛋白、N-钙黏蛋白进行定性、定量测定。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价E-钙黏蛋白、N-钙黏蛋白表达水平对乳腺癌保乳术后腋窝淋巴结转移的诊断效能。结果免疫组化结果显示,转移组E-钙黏蛋白阳性表达率低于无转移组(P<0.05)、N-钙黏蛋白阳性表达率高于阴性患者(P<0.05)。RT-PCR结果显示,转移组E-钙黏蛋白mRNA相对表达值低于无转移组(P<0.05)、N-钙黏蛋白mRNA相对表达值高于阴性患者,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析发现,E-钙黏蛋白mRNA相对值取0.47时,灵敏度、特异度分别为89.74%、72.00%;N-钙黏蛋白mRNA相对值取0.45时,灵敏度、特异度分别为80.77%、80.00%。结论E-钙黏蛋白表达水平降低、N-钙黏蛋白表达水平升高与乳腺癌患者保乳术后腋窝淋巴结转移相关,可通过测定二者表达水平对乳腺癌患者保乳术后腋窝淋巴结转移进行辅助诊断。