Warthin瘤样变异型甲状腺乳头状癌临床病理观察

摘要

目的 探讨Warthin瘤样变异型甲状腺乳头状癌(Warthin-like variant papillary thyroid carcinomas, WLV-PTC)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断要点。方法 分析2例WLV-PTC的临床资料、组织学特征及免疫表型,并结合相关文献探讨其临床病理特征。结果 男、女各1例,年龄分别为55岁和54岁,均为无意中发现颈部包块,遂前来就诊。肿瘤切面灰白色或灰褐色、质硬,界尚清。WLV-PTC与涎腺的Warthin瘤具有相似的形态学特征,肿瘤细胞排列成乳头状,其表面被覆单层或复层上皮,胞质丰富嗜酸性,乳头中心见大量淋巴细胞。2例均伴有淋巴细胞性甲状腺炎。免疫组化显示上皮细胞CK19、Galectin-3、TTF-1(+),CD56(-),间质淋巴细胞CD3、CD20(+)。结论 WLV-PTC是一种罕见的甲状腺乳头状癌亚型,具有独特的组织形态,大部分合并淋巴细胞性甲状腺炎,预后良好。