194例异位妊娠发病相关因素分析

摘要

目的:探讨异位妊娠发病相关因素及治疗方法。方法:回顾性分析农垦三亚医院194例异位妊娠患者的临床资料,根据患者不同病情及是否保留生育能力,制订个体化治疗方案。结果:异位妊娠发病相关因素依次为盆腔炎性疾病后遗症史(47.94%)、不孕史(28.35%)、人工流产史(25.00%)、宫内节育器放置史(19.60%)、重复性异位妊娠史(19.07%)、剖宫产史35例(18.04%)、子宫内膜异位症史(13.00%)、附件手术史(9.28%)。期待治疗成功15例,药物保守治疗成功22例。开腹手术34例,腹腔镜手术104例。子宫动脉介入治疗后行清宫术17例。无持续性输卵管妊娠发生,无介入并发症发生。随访术后造影85例,宫内妊娠38例,重复异位妊娠18例,不孕21例,其余8例无计划妊娠。结论:对于有盆腔炎性疾病、不孕、多次人工流产、重复性异位妊娠病史的患者,必须进行严密观察,高度警惕异位妊娠的发生。异位妊娠的预防在于避免输卵管的损伤与感染,尽量减少盆腔感染。