降钙素原在幼年特发性关节炎中的表达

摘要

目的:通过检测幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清中降钙素原(PCT)的改变,以探讨PCT在JIA中的临床意义。方法:检测该科150例JIA患儿血清PCT和C反应蛋白(CRP)值,比较PCT和CRP对诊断JIA非病毒感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,同时检测PCT在JIA各种临床类型中的表达情况。结果:PCT值在JIA非病毒感染(包括细菌、支原体等)组为(3.26±0.94)ng/mL,明显高于JIA病毒感染组(0.05±0.01)ng/mL、JIA非感染组(0.19±0.01)ng/mL及对照组(0.02±0.01)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05)。以PCT≥0.5 ng/mL为诊断非病毒感染的阳性阈值,敏感性为76.92%,特异性为87.60%,阳性预测值55.56%,阴性预测值94.96%,阳性似然比15.23,阴性似然比0.22。98.99%的JIA非感染组PCT值≤0.5 ng/mL,中位数为0.2 ng/mL。66.67%的JIA非感染组PCT值≤0.1 ng/mL。结论:检测血清PCT值对于JIA患儿并发非病毒性感染具有重要的鉴别意义,其预测感染价值优于CRP。可考虑推荐PCT值>0.5 ng/mL作为诊断JIA合并感染的临界值。