彩色多普勒超声下子宫内膜特点在异位妊娠诊断中的价值

摘要

目的：探讨异位妊娠在彩色多普勒超声下子宫内膜的声像特点,提高彩色多普勒超声诊断率。方法：选取2012年1月-2014年4月在该院住院319例患者为研究对象,经手术及病理诊断为异位妊娠216例,正常妊娠103例,后经随访证实。年龄17-45岁,平均（27.05±6.56）岁,停经27-56天,平均（48.3±6.87）天。根据停经天数分两组,分别检测血β-HCG,彩色多普勒腹部超声联合阴道超声检查子宫内膜及子宫内外血流情况。结果：彩色多普勒超声联合血β-HCG,诊断异位妊娠的准确率为92%,血β-HCG水平与子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;阴道超声发现孕囊或附件包块者诊断率为96.6%,对于位置较高或破裂出血型异位妊娠腹部超声优于阴道超声。结论：结合病史和血β-HCG值可以确定妊娠,但不能确定位置,通过彩色多普勒超声测定子宫内膜厚度、滋养层动脉血流变化可以预测妊娠趋向、着床部位。因此,血清β-HCG水平和超声判断子宫内、外血流情况对异位妊娠诊治具有重要参考价值,为防止误诊、漏诊提供早期诊断依据。