83例急性呼吸窘迫综合征患儿临床治疗的危险因素分析

摘要

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿临床治疗的预后危险因素,为提高ARDS的临床治疗效果提供参考依据。方法选择2016年5月-2018年2月在海南省妇幼保健院接受治疗的83例ARDS患儿患者。依据患儿的治疗效果分组,42例患儿治疗效果较好,纳入对照组,41例患儿治疗后预后不良,纳入观察组。记录患者的基础临床资料及相关生化检测指标。ARDS患儿的预后危险因素采用logistic回归分析。结果观察组与对照组患儿的年龄分布有明显差异(P<0.05);观察组患儿降钙素原为8.46±0.34μg/L,显著高于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿的白细胞计数为(13.62±0.39)×109/L,显著高于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿的肌酐为124.61±31.26μmol/L,显著高于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿C反应蛋白为13.74±3.83 mg/L,显著高于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿氧合指数为218.46±52.71 mm Hg,显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿APACHEⅡ评分为57.29±6.24,显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析发现ARDS患儿预后危险因素是白细胞计数、APACHEⅡ评分,而ARDS患儿的预后保护因素是年龄。结论对于年龄较小、白细胞计数水平及APACHEⅡ评分较高的ARDS患儿,需依据患儿的临床特征制定对应的干预方法,以提高临床治疗效果。