腹膜原发性腺癌8例临床病理特征及鉴别诊断

摘要

目的探讨腹膜原发性腺癌的临床病理特征和鉴别诊断。方法回顾性分析8例腹膜原发性腺癌的临床病理资料，对肿瘤进行光镜观察，并做免疫组化染色。结果患者均为女性，平均年龄55．7岁，以腹胀、腹水为主要临床表现；组织学表现为浆液性乳头状腺癌7例，黏液腺癌1例。免疫组化：8例广谱CK、CK7、EMA和p53（＋），7例CAl15和CEA（＋），CK20、vimentin和ealretinin（＋）各1例。结论腹膜原发性腺癌被认为是起源于第二苗勒管系统的恶性肿瘤，其组织病理类型与卵巢癌相似，因此诊断前必须证实双侧卵巢、输卵管及子宫无同类型肿瘤。免疫组化染色对于腹膜原发性腺癌与卵巢癌的鉴别无意义，但对除外胃肠道转移癌和恶性间皮瘤有帮助。