形成脂肪的孤立性纤维性肿瘤2例临床病理学观察

摘要

目的探讨形成脂肪的孤立性纤维性肿瘤(FFSFT)的临床病理学特征、免疫学表型、诊断与鉴别诊断。方法对2例FFSFT进行临床病理学和免疫表型分析,并复习相关文献。结果 2例FFSFT患者均为男性,年龄分别为59和46岁。肿瘤分别位于左颈上至枕下区和右腹股沟,均实行全部肿瘤切除。大体检查,肿瘤界限清楚,切面灰白、灰黄色,质软、韧。大小分别为10 cm×6 cm×5 cm、4 cm×3.5 cm×2 cm。镜下肿瘤由成熟的脂肪细胞和血管外周细胞瘤样结构组成。血管外周细胞瘤样结构区域的肿瘤细胞呈梭形或卵圆形,细胞界限不清,胞质淡红染,细胞核呈梭形,偶见核仁。细胞形态温和,无细胞异型性和坏死,核分裂象罕见。免疫组织化学染色显示,肿瘤细胞弥漫高表达CD34、CD99、bcl-2和vimentin。结论 FFSFT是一种极为罕见的良性肿瘤,完整切除是其首选治疗方式。FFSFT需要和神经鞘瘤、血管平滑肌脂肪瘤、梭形细胞脂肪瘤等鉴别。