尿NGAL联合尿沉渣评分在预测糖尿病肾病并发急性肾损伤预后中的临床价值

摘要

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)及尿沉渣在预测糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)预后中的临床价值。方法选取DKD并发AKI患者60例,根据病因分为肾前性AKI和肾小管坏死(acute tubular necrosis,ATN)2组,根据肾脏预后分为肾脏存活和肾脏丢失2组,分别比较2种分组组间的尿NGAL及尿沉渣评分。运用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)下面积(area under curve,AUC)评价尿NGAL及尿沉渣评分预测患者肾脏丢失的敏感性与特异性。结果肾前性AKI 34例,ATN 26例,前者的尿NGAL及尿沉渣评分均低于后者(P0.9为标准,ROC曲线显示NGAL和尿沉渣评分对DKD并发AKI患者肾脏预后的预测价值和准确性均较高。结论尿NGAL联合尿沉渣评分可以很好地预测DKD并发AKI患者的肾脏预后。