肺孢子菌肺炎的诊治体会

摘要

目的了解肺孢子菌肺炎的临床表现及治疗,提高对疾病的认识及警惕性。方法对免疫缺陷患者临床资料进行分析,包括临床表现为不同程度发热、咳嗽、呼吸困难等非特异性症状,胸部CT表现为双肺从肺门开始的弥漫性网状结节样间质浸润,有时可呈毛玻璃状阴影,伴支气管充气像,同时从痰液及支气管肺泡灌洗液寻找病原学依据。结果 6例免疫缺陷患者合并上述临床表现及影像学表现均为肺孢子菌肺炎,给予口服复方磺胺甲基异恶唑治疗后治愈5例、死亡1例,治愈率83%。结论肺孢子菌是条件致病菌,免疫缺陷患者为肺子菌肺炎易感者,临床表现缺乏特异性。对免疫缺陷患者合并肺部感染者要考虑到肺孢子菌肺炎,并及早给予病原学检查,及早治疗,以提高肺孢子菌肺炎的治愈率,确诊依据为病原学结果。