主观经济收入满意度和产前焦虑抑郁的关系

摘要

目的评估孕妇经济状况,包括主观经济满意度(主观收入)与客观家庭收入(客观收入)和产前焦虑与抑郁间的关系。方法基于舟山孕妇队列共纳入3554名孕早期孕妇,并在孕中、晚期进行随访。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自行设计的问卷分别对产前焦虑、抑郁状态及经济状况等信息进行评估,采用多因素线性回归、二分类Logistic回归和多分类Logistic回归进行分析。结果在孕早、中和晚期焦虑和抑郁的患病率分别为22.71%、17.35%、20.68%和35.82%、24.16%、26.14%。与主观收入良好组孕妇相比,主观收入一般及以下组孕妇各个孕期的SAS和SDS评分均较高(P<0.0001),并且主观收入一般组孕妇在孕早、晚期患抑郁的风险更高,在孕中期则差异无统计学意义(孕早期:OR=1.46,95%CI:1.25~1.70;孕中期:OR=1.17,95%CI:0.94~1.44;孕晚期:OR=1.29,95%CI:1.04~1.61)。未见客观收入与大部分孕期焦虑或抑郁具有统计学关联。结论主观收入对产前抑郁的影响高于客观收入。经济状况对产前焦虑和抑郁的影响可能是一种心理效应,而非物质效应。