1例主观性失眠伴焦虑抑郁状态的整合式短程心理治疗

摘要

抑郁、焦虑在失眠人群中的发生率分别为20-26.3%, 15.2-24%，如何处理失眠人群的焦虑抑郁情绪是重要的议题。本案例中第一阶段采取CBTi小组解决了简单的睡眠相关心理问题;在个体心理治疗中运用了整合式短程心理咨询，不仅有认知行为疗法的思想，还融入了积极心理学、焦点解决短程治疗、动机面询、正念认知、家庭治疗、短程动力学的理念，在30分钟内为患者做了家庭关系、亲子关系的分析与调整，对患者的自尊做了肯定，较好地处理了情绪;后续的7次远程沟通既方便了患者，也节省了医生和心理治疗师的宝贵时间。如条件允许，也可利用8周正念认知疗法课程应对焦虑;如因两次流产造成重大心理创伤，可酌情使用延长暴露疗法。