外科手术患者术后感染病原学特点及影响因素分析

摘要

目的分析外科手术患者术后病原学特点、感染发生情况及其影响因素,为预防术后感染的发生提供理论依据。方法利用医院电子病历管理系统收集外科手术患者病历资料,利用医院感染监测软件收集外科手术感染患者病原检验结果。采用描述流行病学分析方法进行分析。结果本研究共对5837例2019年全年某医院进行外科手术的患者资料进行分析,其中手术5968例次。男性2719例(占46.58%),女性3118例(占53.42%)。年龄3~92岁。术后感染146例,术后感染率为2.50%(146/5837)。感染部位以下呼吸道感染为主,占43.37%(72/166)。共有92例检出病原菌,共检出病原菌118株,以革兰阴性菌为主,占51.69%。多因素分析结果显示年龄≥60岁(OR=1.719、2.347)、有基础疾病(OR=1.702)、Ⅱ/Ⅲ类切口(OR=1.631、2.670)、手术时间≥3 h(OR=3.688)、ASA评分≥Ⅲ(OR=1.976)、术中失血量≥750 mL(OR=2.206)、入住ICU(OR=7.957)是外科手术患者术后感染发生的危险因素。结论外科手术后存在感染风险,病原菌主要为常见菌。影响术手感染的因素较多,医护人员应在术前做好感染风险评估,提高防范意识,避免术后感染的发生。