白血病患者感染病原菌分布及耐药性研究

摘要

目的分析白血病患者化疗期间感染病原菌种类分布及耐药性,为减少白血病患者化疗期间的的感染率提供参考。方法选择1995年1月-2012年12月在化疗期间发生感染的白血病患者130例,采用ATB自动细菌鉴定仪鉴定病原菌种类分布特点,并以K-B纸片扩散法检测其耐药性。结果共检出病原菌300株,包括革兰阴性菌、真菌、革兰阳性菌,分别占48.4%、28.3%、23.3%;革兰阴性菌中检出大肠埃希菌70株、肺炎克雷伯菌32株、阴沟肠杆菌22株及铜绿假单胞菌13株,分别占23.3%、10.7%、7.3%及4.3%;真菌中检出白色假丝酵母菌39株,占13.0%;革兰阳性菌中检出金黄色葡萄球菌43株、肠球菌属20株及表皮葡萄球菌7株,分别占14.3%、6.7%、2.3%,43株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)3株,检出率为7.0%;病原菌主要来自呼吸道、泌尿系、胃肠道、皮肤组织、其他标本,分别为123、87、45、31、14株;革兰阴性杆菌中大肠埃希菌对头孢他啶、头孢西丁、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率分别为41.43%、38.57%、25.71%、71.43%,革兰阳性球菌中MRSA对头孢他啶、头孢西丁、左氧氟沙星的耐药率分别为100.0%、66.67%、100.0%。结论白血病患者化疗期间易感染的病原菌种类较多、分布较广,且对多数抗菌药物耐药。