我院2020年门急诊小包装中药饮片处方点评分析

摘要

目的:对医院2020年整年度门急诊小包装中药饮片进行处方点评,并对点评结果进行分析,为小包装中药饮片处方的质量改进提供借鉴。方法:抽取医院门急诊2020年开具的小包装中药饮片处方共计11 251份,根据国家及医院的相关规定进行处方点评,统计处方量排名前5的疾病类别、每个月不合格处方率及研究时间内所有不合理处方的分类及数量,并对不同类别不合理处方出现的原因进行分析,并提出相应的改进措施。结果:对抽取的11 251份门急诊小包装中药饮片处方进行统计,发现处方数量占据前5名的疾病类型分别为慢性病、心血管病、脾胃病、肺病、肿瘤;2020年医院门急诊小包装中药饮片处方共计108 212份,抽查处方数为11 251份,占10.40%,抽查处方数中不合理处方占657份,占5.84%;2020年抽查发现的657份不合理处方中,包括不规范处方340份,占51.75%,不适宜处方317份,占48.25%,其中不规范处方中的处方书写不规范(缺项)占最高,达到36.23%,不适宜处方中的联合用药不适宜占位居第2,达到29.07%。结论:通过对2020年医院门急诊小包装中药饮片处方进行点评分析,发现医院小包装中药饮片不合格处方率整体较为合理,但仍存在一定问题,如书写不规范、联合用药不适宜等,需要在原有基础上进一步改进,通过点评前置和加强与临床医师的沟通,引入HIS系统干预等不断提高处方合格率。