恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者APRI、FIB4、 RPR指标的变化

摘要

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(Aspartate aminotransferase/platelet ratio index,APRI)、肝纤维化指数(Fibrosis index based on the 4 factor,FIB4)、红细胞体积分布宽度与血小板比值(RDW-to-platelet ratio,RPR)指标变化。方法研究选取2015年4月-2017年8月九江市第三人民医院收治的CHB患者90例,采用简单随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组各45例,对照组口服阿德福韦酯治疗,试验组给予恩替卡韦抗病毒治疗,于治疗前1 d、治疗后3个月、6个月检测患者天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、血小板(Platelet,PLT)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)及红细胞分布宽度(Red blood cell distribution width, RDW),根据所检测的指标运用公式计算出APRI、FIB4、RPR指标的变化。结果试验组临床有效率为91.11%,对照组治疗的临床有效率为75.56%,试验组较对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后3个月APRI、FIB4、RPR分别为(1.36±0.21、6.69±1.03、0.16±0.09),6个月APRI、FIB4、RPR分别为(1.09±0.20、5.54±0.89、0.14±0.05),治疗前APRI、FIB4、RPR分别为(1.74±0.36、8.13±1.07、0.24±0.11),试验组治疗后3个月、6个月APRI、FIB4、RPR指标低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后6个月APRI、TIB4、RPR分别为(1.32±0.28、6.23±0.95、0.19±0.09),对照组治疗后6个月APRI、TIB4、RPR低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦可以明显改善CHB肝脏纤维化,并改善血清APRI、FIB4和RPR的水平。