贵阳市农村地区产科出血综合防治干预项目的效果评价

摘要

目的评价贵阳市农村地区产科出血综合防治干预项目的效果,为我国产科出血综合防治建设提供参考依据。方法采用前瞻性研究方法,在贵阳市农村地区75所助产机构开展产科出血综合防治干预项目,运用卡方检验对比干预前后各项指标。结果干预后产科出血高危因素检出率、产科出血报告率升高,差异有统计学意义(15.30%vs.31.35%,3.16%vs.7.84%,χ^2=2862.71,χ^2=821.99,均P<0.0001);其中严重产科出血比例由31.35%下降到干预后的9.47%,差异有统计学意义(χ^2=6304.37,P<0.0001);所有助产机构均配置了相应的产科设备、完善了产科出血综合防治制度和流程;产后2h和产后2~24h的目测法应用比例大幅下降,差异有统计学意义(93.33%vs.24.00%,96.00%vs.29.33%,χ^2=74.34,χ^2=71.24,均P<0.0001);育龄妇女产科出血知识知晓率由40.00%提高到干预后的76.66%,差异有统计学意义(χ^2=8.30,P<0.0001),助产机构医生的各项产科出血救治技术合格率均有提高;死于产科出血的孕产妇从干预前37.50%下降到22.22%。结论贵阳市农村地区产科出血综合防治干预项目取得了显著成效,所孕育的一套围绕三级预防理论的产科出血综合防治模式值得深入探索。