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首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛

召开年：2016
召开地：北京
出版时间： 2016-11

主办单位：;首都医科大学;;

会议文集：首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛论文集

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1.基于政策文件计量分析的公立医院社会责任信息披露现况研究——以北京市三级医院网站为例
- Han Yanyang;韩扬阳;Dong Guiling;董贵玲
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：明确现阶段中国公立医院社会责任信息披露的核心要素,了解北京市公立医院经网站对公众信息披露的现况和问题. 方法：以政策文件计量分析法初步确定政府视角下现阶段公立医院社会责任信息披露的要素,辅之以文献研究和定性访谈内容,选取能够反映公立医院社会责任的相关词汇组成数据字典,以网络搜索的方式对北京市三级医院网站进行调查,获取研究所需的信息数据资料,应用描述性统计分析方法对不同医院网站社会责任信息披露内容、水平等分别进行定性、定量描述分析. 结果：经网站社会责任信息披露完整性不足;经网站社会责任信息披露实质性缺乏;经网站社会责任信息披露时效性较弱. 结论：政府在完善公立医院公开指标体系建立的同时,也要保证公立医院在信息披露制度逐步完善的过程中做到有效的贯彻实施,增加公立医院社会责任信息的披露数量,需要加强对公立医院经网站披露的监管,让公众可以及时了解公立医院经网站信息公开具体情况.
2.村级卫生人力资源配置存在问题及对策分析——以北京市远郊区M县为个案研究
- Liu Tingting;刘婷婷;Zhang Xiting;张溪婷;Cheng Wenbing;程文兵;Qi Shaohan;齐韶涵
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：了解北京市M县村级卫生人力资源配置现状,分析目前村级卫生人力资源配置存在的问题,并提出相关对策建议. 方法：采用目的抽样的方法,对M县3个乡镇的21位村干部、21位村医以及42位村民进行实地观察并访谈,对访谈结果进行定性分析. 结果：M县在数量上配有乡村医生473人,平均每千人数为1.68人,基本达到政策文件的要求;分布上仍有41个空白村;年龄上平均年龄高达56岁;从业年限上80.95％的乡村医生的从业年限高于20年;文化程度上85.71％的乡村医生的初始文化程度为初中及以上水平.同时,乡村医生准入门槛过高、待遇水平低、后续保障不足等对其配置产生一定的影响. 结论：通过提升乡村医生的待遇,加强后续保障,纳入卫生体制内,拓宽乡村医生培养的途径等措施改善村级卫生人力资源的配置.
3.供方视角下北京市某县村卫生室服务能力现状研究
- Qi Shaohan;齐韶涵;Zhang Xiting;张溪婷;Cheng Wenbing;程文兵;Liu Tingting;刘婷婷
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：了解京郊村卫生室服务能力现状,分析村卫生室在医疗服务中存在的问题,为提高村卫生室服务能力提供可行性建议. 方法：采取目的抽样的方法,选取北京市M县作为调研地点,抽取5个乡镇,采用问卷调查的方式对所抽取的5个乡镇的所有村医进行问卷调查. 结果：被调查的100名乡村医生平均年龄56.94±8.80岁.医学专业学历主要为中专,其中仅有5人持有执业(助理)医师证书.46.0％的村医认为村卫生室提供的基本医疗服务能够解决村民常见疾病,34.0％的村医认为村卫生室提供的公共卫生服务能够满足村民的基本需求. 结论：村医执业水平较低,应加强对村医队伍的培养与更新;村卫生室设备与药品管理有待完善,政府应加大支持力度;村卫生室服务存在功能欠缺,应完善村卫生室的服务功能.
4.利用NVIVO定性软件进行卫生应急物资储备和管理现状的对策分析
- Zheng Bo;郑博
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：21世纪以来,全球各地突发公共事件接踵而至.2003年的SARS,"5.12"汶川地震,2009年甲型H1N1禽流感以及2010年的玉树地震等突发公共事件频频发生,给人们的生命和生活带来了巨大的损失.国家卫生机构具有完备的卫生应急物资储备和管理体系是高效处理突发公共卫生事件的前提和关键.本文通过文献调查和实地访谈,以法规建设,组织体系,资源等方面为出发点,在了解中国应急物资储备和管理现状的基础上,利用NVIVO10.0定性分析软件进行结果分析.发现中国仍存在法规制度不健全、组织体系不完善、信息和预警系统缺乏建设、专项资金难以保证等问题.在此基础上,为解决现实问题,结合中国国情,本文最后提出建立以大型医院为中心,社区卫生服务中心为重点的区域性卫生应急物资储备和管理机制.
5.国外风险沟通研究对我国卫生应急工作的启示——基于citespeace的可视化文献分析
- Yang Honglin;杨鸿麟;ZhengBo;郑博;DuShuai;都率
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：风险沟通是突发事件和灾害应急响应中的重要环节,在这一方面,国外的相关的研究不断发展,并在包括医疗、公共卫生的多个领域内得到广泛应用.本文利用Web of Science数据库查找了2003-2015年度关于风险沟通的研究论文,运用citespeace14.0软件对459篇国外英文文献进行了文献计量分析,并从风险沟通的发展、研究的重点议题和给中国的启示三方面对国外风险沟通的研究成果进行了介绍和总结.研究发现开始风险认知、心智模型、情绪引导等方面的研究成为从国外风险沟通研究的前沿,并在对国外文献成果分析总结的基础上结合中国实际,提出了相应的建议.
6.村民自治环境下村委会对村卫生室的管理现状及问题研究——基于北京市M县的实证分析
- Jiang Tingting;蒋婷婷;Zhang Xiting;张溪婷;Cheng Wenbin;程文兵;Liu Tingting;刘婷婷;Qi Shaohan;齐韶涵
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：了解村民自治环境下村委会对村卫生室的管理现状,分析存在的问题并提出对策建议.方法：对北京市M县5个乡镇50个村落中的100位村干部进行问卷调查,并对其中3个乡镇7个村落的21位村干部进行个人深入访谈.结果：村民自治环境下村委会对村卫生室的管理存在人员聘用流于形式、房屋建设及水电等补助投入力度不足、绩效考核形式化等方面的问题.结论：村民自治环境下村委会对村卫生室的管理职责严重缺失.建议进一步理顺村委会与乡镇卫生院、区县卫生行政部门之间对村卫生室管理的权责关系,充分发挥村委会的公共服务管理职能,完善村委会对村卫生室的绩效考核机制,促进村卫生室的良性运转,推动农村医疗卫生事业的健康发展.
7.基于EQ-5D效用值积分体系的老年人自评健康状况研究
- Deng Ming;邓明
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：利用EQ-5D量表对黑龙江省老年人进行健康自评,并对老年人自评健康状况的影响因素进行分析.方法：数据来源于黑龙江省2013年国家卫生服务调查,利用秩和检验、Tobit模型等统计分析方法,探索老年人自评健康状况的影响因素.结果：不同人口和社会经济学特征以及不同健康行为和生活方式的老年人的EQ-5D健康效用值存在差异.结论：黑龙江省老年人的自评健康状况在国内处于中等水平.年龄、就业状况、是否参加基本医疗保险、每周体育锻炼次数对老年人的自评健康状况有显著影响.
8.美国医院社会责任信息披露进展及对我国医院治理的启示
- DongGuiling;董贵玲;Hu Wenshuang;胡文爽;Mi Tianai;米天嫒;Han Yangyang;韩扬阳
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：公立医院社会责任信息披露能够提高医院医疗质量、满足各利益相关方的需求及促进医院自身可持续发展.美国在医院社会责任信息披露方面有着丰富的经验：多元化披露主体包括州议会、行业协会、医院等;披露内容为大都要求医院发布定量化的社会责任年度报告,定期进行社区健康需求评估,进而依据评估内容制定医院来年的社会责任计划;披露方式除了单一的报告卡、第三方网站披露之外,还实行日常披露(例如网站披露)与定期披露(例如社会责任报告)相结合的方式.美国经验对中国医院治理有一定的启示,包括建立中国医院社会责任信息披露制度;构建以利益相关者需求为导向的披露体系,提高社会责任信息披露的有效性;探索多元化披露主体和多样化披露方式相结合.
9.急性脑卒中患者急救系统利用情况及影响因素研究——以北京某三甲医院为例
- GaoDandan;高丹丹
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：探讨急性脑卒中患者对急救系统的利用情况及影响因素. 方法：于2016年3月-6月采用方便抽样方法对首都医科大学宣武医院150例急性脑卒中患者,采用自行设计的调查问卷进行调查. 结果：150例患者中,院前转运方式包括：急救车转运55例(36.7％),私家车63例(42.0％),出租车23例(15.3％),其他交通工9例(6.0％).拨打急救电话人群构成情况：家属46例(83.6％),自己5例(9.1％),朋友1例(1.8％),同事3例(5.5％).二元Logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.050,95％CI：1.002～1.099,P=0.041)、NIHSS评分高(OR=1.174,95％CI：1.103～1.250,P＜0.001)、有肢体活动障碍(OR=4.151,95％CI：1.729～9.968,P=0.001)以及有冠心病或房颤史(OR=2.594,95％CI：1.042～6.458,P=0.041)的急性缺血性脑卒中患者更倾向于通过急救车转运到院.不利用急救车的五大原因：病情不是特别严重(55.8％)、没想过用急救车(47.4％)、私家车(或出租车)更方便(28.4％),急救车等待时间长(26.3％)以及私家车更快(23.2％) 结论：急性缺血性脑卒中患者急救车利用率低,在脑卒中健康教育中应该强调发生卒中事件后快速拨打急救电话的重要性.同时要针对脑卒中高危人群及其家属开展健康教育.
10.北京市H区乡村医生管理现状研究
- ZhangXiting;张溪婷;Cheng Wenbing;程文兵;Li Haibin;李海滨
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：本研究采取目的性抽样的方法选取北京市H区的B镇、J镇、C镇三个乡镇的18个行政村作为现场,采用参与式与非参与式相结合的方法,对与农村地区医疗卫生服务的密切相关的乡村医生、村民和村干部进行实地观察和个人深入访谈.通过实地研究,旨在对北京市H区乡村医生的医疗卫生服务能力以及乡村医生的管理现状形成较为深刻的认识.
11.健康影响评估的理论与国际实践经验
- Fang Nana;范娜娜
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：健康影响评估作为协调经济社会发展与健康关系的关键方法,是可持续发展议程的重要组成部分,对于改善居民健康和健康公平具有重要意义.经过20多年的发展,健康影响评估在国际上越来越受到重视,实践应用也逐渐增多.对健康影响评估的理论和国际实践经验进行综述,主要阐释了健康影响评估的概念和发展历程,介绍了实施健康影响评估的方法,以澳大利亚和加拿大为例总结了健康影响评估的国际实践经验,并在此基础上提出推进中国健康影响评估的建议,为管理者和技术人员开展健康影响评估工作提供指导.
12.欧洲国家药品价格管理及对我国的启示
- He Changnan;何常楠
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：总结归纳欧洲国家药品价格管理主体、管理对象、价格形成方式以及配套管理方法,为中国药品价格管理提供参考.方法：通过文献研究、政策分析并结合各国实际情况进行总结概括.结果：欧洲各国药品价格管理主体多样化,对药品均实施分类管理,药品形成方式包括法定定价、采购定价等五种;配套管理方法包括信息公开、价格冻结和削减等多种.结论：建议中国药价管理主体应适度集权化、注重药品分类和多种管理方法综合运用、加强价格信息公开、完善药品集中采购政策等.
13.构建分级诊疗体系的国际经验与启示
- Wang Lu;王璐
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：中国的分级诊疗工作尚处于探索阶段,各地发展不均衡,分级诊疗模式各异.借鉴部分典型国家分级诊疗体系建设的经验,总结异同,对构建中国分级诊疗体系具有积极意义.本文从管理考核体制、服务提供体系、筹资支付机制、人才保障机制、药品供应体制和信息支撑体系六个方面归纳了部分国家的做法,分析其特点,提出完善中国分级诊疗体系的启示和建议.
14.基层医疗机构开展家庭医生签约式服务状况的分析探讨
- Jia Xueyan;贾雪妍
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：在"看病难,看病贵"的背景下,推进分级诊疗的工作进程引起高度重视."基层首诊"作为分级诊疗中的重要环节,建设基层医疗机构,提高基层医疗卫生服务能力是重要工作.家庭医生,即社区全科医生作为基层医疗卫生机构的主要工作人员,应充分发挥其"守门人"的作用,建立高效合理的服务模式可充分调动其工作意义,发挥基层医疗卫生机构的重要作用,可推动分级诊疗的进程,从根本上解决"看病贵,看病难"的问题.本文对上海、厦门、浙江省家庭医生签约服务的开展状况进行总结梳理,为中国其他地区开展家庭医生签约式服务提供参考和借鉴.
15.医疗服务体系纵向整合中利益分配机制的实验研究初探
- Bo Yunque;薄云鹊
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：以参照点契约理论为指导,运用实验经济学的方法初步探讨医疗机构管理者在医疗服务体系纵向整合利益分配中的作用. 方法：利用Ztree平台编写实验程序,招募受试者进行实验收集数据,利用Excel2007、SPSS17.0分析数据. 结果：医院方选择分成比例的中位数是35％,社区方选择努力程度的中位数是8;选择的分成比例≤50％的比重占98％,选择的努力程度为10的比重占23.5％;医院和社区机构两方的选择数据进行Spearman相关性分析,在α=0.01的检验水准下,r=0.45,P＜0.01,两变量呈明显的相关关系. 结论：参照点行为预测得到了初步验证,整合中收益分配比例与努力程度相关,社区卫生服务中心在努力程度上确实存在折减行为.
16.我国最佳医院区域分布的公平性研究
- ZhangXu;张旭
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：评价中国最佳医院在八大综合经济区分布的公平性情况,为完善区域卫生规划政策和促进健康公平提供信息支持和参考依据.方法：通过描述性分析、绘制洛伦兹曲线和计算基尼系数来分析2009-2014年中国最佳医院区域分布的公平性程度及变化趋势.结果：2009-2014年中国最佳医院区域分布的基尼系数均在0.4以上,基尼系数的范围在0.40-0.48之间.结论：中国最佳医院区域分布处于较不公平状态,2013-2014年公平性有所改善.
17.农村地区结直肠癌筛查组织动员干预方案的效果评价
- Yang Wenzhen;杨文珍;Wang Guiqi;王贵齐;XuJunjie;徐俊杰;Liu Mo;刘茉
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：评价基于"知信行"理论和社区参与理论而设计的北京市农村社区结直肠癌筛查组织动员干预方案的效果. 方法：采用具有平行对照的社区干预试验研究方法,根据研究目的选取北京市房山区H镇的两个行政村作为研究现场,随机分为干预组和对照组,进行社区干预试验并对两组人群于基线和终末分别进行两次横断面调查,采用描述性分析、卡方检验、logistic回归和独立混合横截面数据的双重差分模型等统计方法进行统计学分析. 结果：干预组村民结直肠癌筛查消息的知晓率、结直肠癌筛查宣传折页获得率、结直肠癌筛查宣传海报关注率高于对照组(P＜0.05);干预组较对照组结直肠癌初筛参与率高23.8％(P＜0.05),肠镜参与率无统计学差异(P＞0.05);干预组结直肠癌筛查知识得分提高幅度较对照组知识得分提高幅度高0.312分,但差异无统计学意义(P＞0.05),干预组态度得分提高幅度较对照组态度得分提高幅度高1.660分,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：干预方案较大程度提高了村民结直肠癌筛查的消息知晓情况和初筛参与行为,但由于村民文化程度低等原因导致干预对知识得分和态度得分影响很小.
18.中国医疗服务市场化指数研究(2012-2015年)
- PanYiming;潘伊明;Lin Shihui;林士惠
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：利用已建立的医疗服务市场化的监测评价指标体系,在前期研究的基础上,测算2012-2015年中国医疗服务市场化指数,以期了解近年来中国医疗服务市场化程度.方法：通过梳理政策文件,使用已有的量化刻度尺标准和赋值准则对政策类指标进行评分,结合客观类指标计算结果,采用加权累加法合成医疗服务市场化指数.结果：三个维度的医疗服务市场化程度进一步提高,医疗服务市场化指数由2012年的51.71上升至2015年的55.41.结论：自2012年开始,中国医疗服务市场化力量大于政府化力量,成为医疗服务市场的主导力量.
19.基于病种的分级诊疗实施对新农合住院患者流向及基金运行的影响
- Na Chunxia;那春霞
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：了解基于病种的分级诊疗制度的实施效果,为加强管理和完善政策制定提供参考依据. 方法：选取实施基于病种的分级诊疗制度的东、中、西部三个县为对象,梳理政策文件,宏观层面上分析基于病种的分级诊疗制度实施对县域内住院患者流向、基金收支结余和住院基金分流等方面的影响. 结果：基于病种的分级诊疗制度实施后,样本地区新农合住院患者县外就医比例稳中有降,新农合基金当年结余率有所提升,新农合基金在县外医疗机构的分流下降,实施总额预付下按病种定额付费,降低了县乡两级医疗机构的次均住院费用. 结论：基于病种的分级诊疗制度,优化了新农合住院患者在不同级别医疗机构的分布,县域内患者分流增加,有利于分级诊疗秩序的建立.建议：加强基层医疗机构能力建设,提高基层卫生人员水平,完善相关政策和配套措施,以满足分级诊疗病种在基层住院治疗的需要,扩大基于病种的分级诊疗制度的知晓率.
20.基于核检表法的口腔医师胜任力模型初探
- Geng Yunxia;耿云霞
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：构建适合中国国情的"5+1"阶段口腔医师胜任力模型,为构建口腔医师考核评价方法提供必要理论准备,也为口腔医师的培养、选聘、培训和考核过程提供更为科学化和量化的依据. 方法：利用团体焦点访谈法和德尔菲专家咨询法设计制定核检表并发放给利益相关者,在预调查的基础上开展全国大样本调查,采用SPSS20.0对回收问卷的数据进行探索性因子分析从而得到口腔执业医师准入岗位胜任力模型. 结果：预调查回收338份问卷,回收率96.6％,全国调查回收802份问卷,回收率84％,经信度、效度检验和因子分析后,获得由7个一级指标和48个二级指标构成的胜任力模型. 结论：构建的模型基本可以体现"5+1"阶段口腔医师岗位胜任力,仍需进行实证性研究,不断修订和完善.
21.医患关系现状原因及对策分析——以牡丹江市妇女儿童医院为例
- Yang Chao;杨超
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：通过对牡丹江市妇女儿童医院医务工作者与非医务工作者的调查与研究,了解医患关系现状及影响医患关系的因素,并针对所存在的问题提出可行性对策. 方法：采用自行设计的调查问卷收集数据,用SPSS20.0统计软件对数据进行统计学分析,统计方法采用描述性分析、x2检验等. 结果：被调查人群的职业与对医生职业评价情况、亲身经历医疗纠纷情况和对医疗纠纷责任来源评价情况等因素联系紧密,其差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论：目前医患关系恶化的现状令人担忧,不同职业的人群对医患关系现状及成因的认识存在差异,其形成原因是多元化的,改善途径是全方位的.应分别从医方、患方和社会因素三个角度分析问题并提出可行性对策,以期构建和谐的医患关系.
22.基于DRGs平台的临床医师团队医疗质量评价研究
- Zhang Xiaoxiao;张肖肖;QIU Yelong;仇叶龙;LI Xiaoying;李小莹;Ji Bingxin;冀冰心
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：探索基于DRGs(疾病诊断相关分组)分组平台对临床医师团队的医疗质量进行评价的可行性. 方法：在用平台对出院病历自动分组的基础上,利用DRGs的评价指标,运用综合指数法,从医疗能力、医疗效率和医疗安全三个方面对案例医院神经内科临床医师团队的医疗质量进行评价与排序,并进行比较分析. 结果：医疗质量排名前三的医师团队分别是A、L、E,后三个团队分别M、J、F.其中医疗能力的分值C、I、M团队较低,建议提高专业技能,增加收治病人的疾病种类,提高收治并解决疑难杂症病例的能力;医疗效率J、F、L团队分值较低,建议在保证医疗质量的前提下适量减少住院日,选择更加经济实惠的治疗方法降低医疗费用;医疗安全分值均较高,建议继续保持. 结论：把DRGs分组平台作为风险调整工具,并使用DRGs绩效评价平台的指标对临床医师团队的医疗质量进行评价,能够真实反映各临床医师团队的医疗质量.
23.儿童专科医院医疗投诉管理部门现况分析
- Song Zizhi;宋子枝
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：了解儿童专科医院医疗投诉管理部门设置现状。方法：对14家三级儿童医院进行调查,运用SPSS19.0软件进行统计分析。结果：调查医院中投诉管理部门设置率为100％,35.71％的投诉管理部门在本院属于一级科室,直接上级是主管副院长;负责入主要是医学教育背景;专职工作人员本科以上学历接近74％,其中57.75％是医学专业,初、中、高级职称总体分布较为均衡;结论：投诉管理部门的设置已经不断完善,人员配置数量、专业结构不够合理,需加强对医务人员的培训,不断完善投诉管理.
24.河北省临城县2012～2014年法定传染病监测结果分析
- Zhang Qian;张倩
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：了解临城县近3年法定传染病流行现状、变化趋势和主要病种的三间分布特征,为提出预防和控制对策提供科学依据.方法：采用描述性流行病学研究方法,利用SPSS20.0进行数据统计分析.结果：2012～2014年该县共报告法定传染病3052例,年均报告发病率475.63/10万,且历年发病率有较大波动.报告发病率较高的前五位传染病依次是手足口病、肺结核、其他感染性腹泻、乙型肝炎和流行性腮腺炎,占法定传染病报告总数的92.8％.结论：该县3年内法定传染病年均报告发病率略低于全国平均水平,应针对重点传染病做好防控工作.
25.从李某与复旦大学附属耳鼻喉科医院等医疗损害责任纠纷一案看医疗损害鉴定质证制度
- Gaojing;高静;Liuli;刘黎;SunFanan;孙帆帆;ZhangXinxin;张馨心;CuiYuanyuan;崔媛媛
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：本文以李某与复旦大学附属耳鼻喉科医院等医疗损害责任纠纷一案反映出的医疗损害鉴定制度的缺陷为出发点,明确医疗损害鉴定质证的基本概念,梳理医疗损害鉴定质证制度立法与实践现状,从而进一步阐述了医疗损害鉴定制度存在的问题,包括双轨制鉴定模式问题、鉴定意见质证与认证问题,鉴定人出庭质证意见与鉴定意见不符问题等,通过对国外制度的借鉴以及部分地区特色制度的参考,对医疗损害鉴定制度提出了统一诉讼程序中医疗损害鉴定、强化鉴定人出庭质证相关制度以及完善专家辅助人相关制度的建议.
26.推进分级诊疗立法工作的思考
- Jiao Yanling;焦玲艳
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目前中国分级诊疗只有政策上的指导,并没有法律上明确的规定,在实践中,缺乏操作规范和法律保障.长期以来,中国分级诊疗工作推进缓慢,到目前为止,分级诊疗制度尚未取得突破性进展.当前医药卫生体制进入深水区,群众对医药卫生体制改革的期盼越来越高,医药卫生体制改革触及各方面的深层次矛盾和问题越来越多,通过立法推进医药卫生体制改革己日益成为共识.本文据目前中国分级诊疗的现状和存在的问题,提出立法建议,以推动中国医疗卫生体制改革进程.
27.我国公立医院章程的研究综述
- Li Jing;李静
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：本文介绍了医院章程的概念和内涵,阐述医院章程为何成为医院的"宪章",从外部和内部关系探讨医院章程的功能何在.以及介绍英美国家的医院章程院制定经验和中国试点地区公立医院法人治理结构下的医院章程做法和经验.
28.刍议孟子的伦理思想及其对现代医患关系的启示
- Wang Zhe;王喆
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：孟子的伦理学思想主要继承于孔子,并在其基础上进行了更深层次的解读和推广,也为后世儒家思想的发展奠定了基准.孟子的仁与义、性善论、以人为本等伦理学思想精髓,为解决现代社会医患关系问题提供了宝贵的借鉴,具有较强的现实指导价值.
29.医务人员心理资本研究综述
- Wang Jing;王景
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：作为积极心理学的一个研究领域,心理资本关注个体的积极心理力量,为医务人员缓解工作压力,提高医疗服务质量提供了一种新视角.心理资本源于经济学,在组织行为学领域得到长足发展,是继经济资本、人力资本和社会资本之后的又一种新型资本,对个体的诸多积极行为具有预测作用.本文根据心理资本的理论,结合医务人员工作特点,对医务人员心理资本的内涵做出了进一步界定.并从现状调查、相关研究以及干预开发三个方面对有关国内外医务人员心理资本的文献进行简单梳理,分析研究中存在的问题及展望,为提高医务人员心理资本提供理论支持.
30.大学生心理健康水平及家庭影响因素状况综述
- Li Zhen;李真
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：大学生作为刚刚迈入成年人队伍之列的一个特殊的群体,面临着来自社会、家庭各方面的压力,容易产生各种心理问题.本研究目的是客观描述北京市大学生心理健康基本状况及影响因素,为心理健康教育工作的有效开展提供可参考的依据.资料表明,成人依恋水平和父母教养方式将会影响大学生的心理健康.为深入了解北京大学生心理健康水平状况,采用分层整群抽样的方法对北京在校大学生进行问卷调查.使用心理健康水平自评量表(城镇版)、一般情况调查表、成人依恋量表(AAS修订版)和父母教养方式评价量表(EMBU)进行现状调查.探究大学生心理健康水平、父母教养方式和成人依恋在各项人口统计学变量上的差异.探讨成人依恋类型、父母教养方式和心理健康之间的关系.本课题以当前大学生群体为研究对象,可客观反映目前大学生的成人依恋现状和父母教养方式.将为国内大学生的心理咨询和心理健康教育提供新的理论基础,有助于指导大学生的自我保健,进而提高心理健康水平.
31.我国互联网医疗运行现状——基于3家医院的调查分析
- WangAnqi;王安其
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：为中国互联网医疗合法、有序发展提出完善意见.方法：基于3家医疗机构实地调研,分析中国互联网医疗的运行机制,并就当前互联网医疗运行中存在的问题进行剖析.结果：互联网医疗服务在技术上已逐步实现,能满足患者的基本需求,对分级诊疗有一定的促进作用.当前互联网医疗在医保报销、区域分配、电子处方审核、电子病历及病案档案保管、运营监管等方面存在着问题.建议出台有关互联网医疗的法律法规、逐步完成互联网医疗与医保报销制度的接轨、由政府统筹进行区域划分、在医院内部设立专门的监管部门等.结论：明确互联网医疗相关问题,逐步发展适宜医疗机构的互联网医疗形式,是互联网医疗为医患双方提供便利的重要条件.
32.2015年国家自然科学基金资助医学相关专业论文产出的计量学研究
- Gao Shuchun;高书春
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：为正确认识和评价中国国家自然科学基金(National Natural Science Foundation of China,NSFC)在2015年资助医学相关领域的科研产出绩效的情况以及存在的问题. 方法：使用科学引文索引数据库(ISI Web of Science,SCI)收录的中国2015年所有受到国家自然科学基金资助医学相关专业的科研论文(11915篇)数据进行整理分析.对国家自然科学基金资助产出医学论文的学科分布、论文关键词频次分析及其论文发表期刊分布方面的文献计量分析. 结果：国家自然科学基金资助的医学论文数量达到11915篇;其中,研究的学科主要分布在肿瘤学与神经病学领域,发文量分别占到当年NSFC资助产出医学论文总数的35.66％和20.99％;论文研究热点集中在肿瘤学相关领域;论文发表最多的10种期刊中,只有ONCOTARGET和CANCER LETTERS这两种期刊属于Q1区,大部分文章集中发表的期刊属于Q3分区,有的甚至位于Q4分区. 结论：2015年中国NSFC资助产出的医学论文数量达到11915篇,表明国家自然科学基金正对中国医学的发展起着积极的推动作;但是研究的学科分布和研究热点过于集中,表明NSFC对各学科资助的强度和力度极不均衡,并且对社会热点、人民群众迫切需要的医学相关领域资助力度不够;在论文的期刊分布方面,论文发表集中在国外期刊,但只有少部分的期刊在各自所属的学科排名中处于领先地位,医学科研论文质量亟待提升.
33.精准医学概念的内涵及对我国的启示
- SunWenyingge;孙文莺歌
- 《首都医科大学卫生管理与教育学院2016年第七届研究生论坛》 | 2016年
摘要：目的：通过对精准医学概念的内涵进行研究,理清个性化医疗、分层医学、个体化医学、P4医学、精准医学等术语之间的异同,谈对中国医学事业发展的启示. 方法：检索SCI核心合集和PubMed数据库,根据筛选标准选取核心文献从而理清概念之间的异同,并运用VOSviewer软件对研究领域的现状进行分析. 结果：个性化医学与个体化医学的概念可以交替使用是一个涵盖性的概念;分层医学与精准医学含义近似,是包含的关系,精准医学范围更广;P4医学是一种医学模式,体现病人的参与性;肿瘤、化学疗法、细胞、糖尿病、药物基因组学、变异体等词是领域研究的热点,同时肿瘤、基因组学、公共政策方向具有一定的融合趋势. 结论：中国精准医学领域发展需要国家顶层设计与科学决策并且整合科研体系和资源,同时根据中国疾病发病率的国情,行一步一步走战略,逐步攻克医学难题,并最终向实现个性化医疗的目标迈进.