非浸润性膀胱尿路上皮肿瘤中Ki-67、c-erbB-2的表达及意义

摘要

目的探讨非浸润性膀胱尿路上皮肿瘤的组织学形态及Ki-67、c-erbB-2表达的意义。方法依据WHO（2004）泌尿系统肿瘤中ISUP分类标准进行组织学观察及分类。应用免疫组化方法检测70例膀胱尿路上皮肿瘤标本中Ki-67、c-erbB-2的表达水平，并对其进行3～60个月随访。结果在尿路上皮乳头状瘤（UP）、乳头状肿瘤低恶性潜能（PUNLMP）、低级别乳头状尿路细胞癌（LGPUC）和高级别乳头状尿路细胞癌（HGPUC）中，Ki-67（L）分别为4．05±2．3、13．8±6．9、30．1±4．4和59．5±6．8;c-erbB-2与组织学分级有关（P〈0．01）。UP患者随访无复发；PUNLMP复发率为15％（3／20），LGPUC复发率为65％（13／20），HGPUC复发率为70％（7／10）。结论Ki-67和c-erbB-2可作为膀胱尿路上皮肿瘤细胞增殖程度及组织学诊断的参考指标。