人乳头状瘤病毒E6/E7mRNA检测在不同程度宫颈病变中的应用与分析

摘要

目的探讨HPV E6/E7 mRNA在不同细胞病理学诊断级别中的表达情况及其临床应用价值。方法选取2014年3月-2016年3月在余姚市人民医院就诊的患者230例,均存在无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)。检测子宫脱落细胞标本中的HPV E6/E7 mRNA和14个高危亚型HPV DNA基因,对检测结果进行统计学分析。结果HPV E6/E7 mRNA的拷贝数和阳性率随病情加重而逐渐升高,宫颈上皮内非典型增生者均显著高于慢性宫颈炎者,癌变组均显著高于其他组,差异有统计学意义(P0.05)。HPV E6/E7 mRNA检测诊断CINⅡ级以上病变的敏感度和特异度分别为84.81%和34.21%,而高危亚型HPV DNA检测分别为92.41%和11.18%,2种检测的敏感度差异无统计学意义(χ2=2.26,P>0.05),但E6/E7 mRNA检测的特异性优于高危亚型HPV DNA检测,差异有统计学意义(χ2=22.97,P<0.01)。结论宫颈细胞病理学病变严重程度与HPV E6/E7 mRNA表达密切相关,其对于ASC-US患者的分流有较好的临床价值。