中药手足宁方外用治疗阿帕替尼所致3级手足皮肤反应的临床研究

摘要

目的探讨中药手足宁方外用治疗阿帕替尼所致3级手足皮肤反应(HFSR)的临床疗效。方法本研究采用前瞻性、自身前后对照的临床试验方法,将纳入的50例患者在维持原阿帕替尼治疗强度不变的基础上,予手足宁方浸泡治疗1~2个疗程。观察治疗有效率、平均降级时间、疼痛评分(NRS)、手足生活质量评分(HF-QoLS)、血清血管内皮生长因子A(VEGF-A)表达水平及不良反应。结果50例患者脱落5例,最终45例纳入统计分析。手足宁方有效率为84.4%(38/45),治疗后HFSR降至2级的平均时间为(4.00±1.14)天,降至1级的平均时间为(9.20±2.12)天;初治患者的有效率、平均降级时间与经治患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用手足宁方治疗有效患者NRS、HF-QoLS、血清VEGF-A表达水平较治疗前均显著降低(P0.05)。结论中药手足宁方外用治疗阿帕替尼所致3级HFSR具有良好的临床疗效,可降低HFSR分级,有效缓解疼痛,改善生活质量。