高危妊娠产妇产后抑郁的发生情况及影响因素分析

摘要

目的探讨高危妊娠的产后抑郁患者其人格特征、社会支持评估情况并分析其相关影响因素,为产后抑郁的预防和诊断治疗提供。方法选取在2017年6月-2019年6月间进行产前检查并生产的112例高危妊娠产妇作为研究对象。通过对产妇一般资料调研分析,选用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)作为调查工具,于产后28 d围生期检查时对参与研究的产妇进行问卷调查。问卷回收完成后,分析比较高危妊娠产妇中产后抑郁的发生情况,比较非抑郁产妇和抑郁产妇的人格特征、社会支持情况并分析产后抑郁发生的相关影响因素。结果共发放112份问卷,问卷回收率为(100.00%),经计算,112例高危妊娠产妇当中,共48例产妇EPDS得分≥9分,故研究中高危妊娠产妇产后抑郁的发生率为(42.86%)。按照EPDS得分情况将112例产妇分为抑郁组(48例)和非抑郁组(64例)。经计算,抑郁组产妇在内倾向(E)维度和掩饰倾向(L)维度上的得分显著低于非抑郁组(P<0.05);而抑郁组产妇在神经质倾向(N)维度和精神质倾向(P)维度上的得分则显著高于非抑郁组(P<0.05)。抑郁组产妇在客观支持、主观支持、支持利用度及社会支持总分上均显著低于非抑郁组产妇(均P<0.05)。单因素分析显示,文化程度、收入、产次、家族遗传史、夫妻关系满意度及生育知识了解程度是高危妊娠产妇出现产后抑郁的相关风险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,文化程度、产次及生育知识了解程度是高危妊娠产妇出现产后抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论高危妊娠产妇的人格特征表现出明显内倾和神经质的特点,同时其各方面社会支持程度较低。文化程度较低、多产次及生育相关知识缺乏是高危妊娠产妇出现产后抑郁的独立危险因素。