比较两种无创性测量中心动脉压仪器测值的一致性

摘要

目的比较两种无创性测量中心动脉压(CBP)仪器(欧姆龙HEM9000AI与SphygmoCor)测值的一致性。方法入选2011-08-09在北京阜外心血管病医院住院的冠状动脉性心脏病(冠心病)患者43例,年龄40～80(60.5±9.4)岁,其中男性32名(74.4%),对同一患者分别使用欧姆龙HEM9000AI与SphygmoCor测量CBP。采用Pearson相关分析、配对t检验和Bland-Altman评价两种仪器所测CBP的相关及一致性。结果 Pearson相关分析显示,两种仪器测量的中心动脉收缩压(cSBP)均与外周收缩压呈正相关(r=0.942、0.971,均P<0.01);两种仪器测量的cSBP(r=0.972)、桡动脉反射波增强指数(AI,r=0.663)呈正相关(均P<0.01)。配对t检验显示,两种仪器测量的cSBP[(119.0±25.1)比(106.1±21.2)mmHg,P<0.01]及AI[(73.5±15.4)%比(67.1±22.5)%,P=0.03]差异有统计学意义。Bland-Altman分析显示,两种仪器测量的cSBP及AI相差(13.7±6.7)mmHg和(6.3±16.8)%,在一致性界限范围内,绝对值最大为23.5mmHg和36.5%,一致性欠佳。结论两种仪器无创测量的cSBP及AI相关性均较好,一致性均欠佳,临床上互相替代使用值得质疑。