帕金森病患者脑脊液及血清神经丝轻链水平及意义研究

摘要

目的探讨帕金森病患者脑脊液及血清神经丝轻链(neurofilament light chain,NFL)水平及临床意义。方法选取2020-01/2021-05月在作者医院治疗的帕金森病患者106例作为观察组,同时选取因其他疾病行腰椎穿刺患者100例作为对照组。检测各组脑脊液及血清NFL水平,采用帕金森病统一评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)和帕金森病Hoehn-Yahr(修正)分级量表对帕金森患者病情进行评估,采用简易智力状态检查(mini-mental state examimation,MMSE)量表评估认知功能状态。结果观察组脑脊液及血清NFL分别为(3.65±0.87)lg pg/ml和(32.24±8.68)pg/ml,明显高于对照组(P<0.05);中晚期帕金森病患者脑脊液及血清NFL和UPDRS评分分别为(3.65±0.87)lg pg/ml、(32.24±8.68)pg/ml和(35.59±6.68)分,明显高于早期患者(P<0.05);脑脊液NFL和血清NFL水平呈正相关(r=0.614,P<0.05),UPDRS评分与脑脊液、血液NFL呈正相关(r=0.468、0.585,P<0.05);观察组伴认知功能损害患者脑脊液及血清NFL分别为(4.12±0.97)lg pg/ml和(41.17±9.56)pg/ml,明显高于不伴认知功能损害患者(P<0.05);脑脊液、血清NFL水平预测帕金森病患者发生认知功能损害的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.705和0.848(P<0.05)。结论帕金森病患者脑脊液及血清NFL水平升高,与患者病情严重程度呈正相关,同时在预测患者认知功能损害方面有一定应用价值。