急诊科重症患者医院感染的病原学分析

摘要

目的探讨急诊科重症患者医院感染的常见病原菌及其耐药性，提高临床诊治水平与合理应用抗菌药物。方法调查2011年1月-2013年3月医院急诊重症监护病房气管插管或切开及中心静脉导管置管859例患者临床资料，采用SPSS13．0软件对所有数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。结果859例置管患者发生感染148例，感染率17．23％；共分离到454株病原菌，其中革兰阴性杆菌339株占74．67％，以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主；革兰阳性球菌86株占18．84％，以金黄色葡萄球菌最多；真菌29株占6．39％；革兰阳性球菌对渚多抗菌药物均有较强的耐药性，耐药率25．00％～100．00％对万古霉素有较高的敏感性；革兰阴性杆菌对多种抗菌药物有较高的耐药性，耐药率〉50．00％，但对亚胺培南较为敏感。结论临床工作中患者出现感染时，臆及时取标本进行病原菌培养和药敏试验，同时给予万古霉素和亚胺培南抗菌药物的联合应用，预防并发二重感染，待药敏试验结果报告之后给予针对性的治疗。