2002—2018年宁波市脑卒中疾病负担分析

摘要

目的分析2002—2018年宁波市居民脑卒中疾病负担,为脑卒中防治和评价提供数据支持。方法利用宁波市户籍居民死因监测数据和公安部门人口数据,按照全球疾病负担标准生命表计算过早死亡导致的损失生命年(YLL),采用间接法计算伤残导致的损失生命年(YLD),分析脑卒中的伤残调整生命年(DALY)。利用Excel 2016、SAS 9.4软件整理数据并计算标化率。利用Joinpoint 4.2.0.2软件计算平均年度变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC)。结果 2002—2018年宁波市居民脑卒中的标化死亡率和标化DALY率均呈下降趋势(AAPC分别为-4.8%、-4.6%,P<0.05)。其中出血性脑卒中的标化死亡率、标化DALY率、标化YLL率和标化YLD率均呈下降趋势(AAPC分别为-10.9%、-8.8%、-9.7%和-5.2%,P<0.05),标化死亡率从96.99/10万降至15.73/10万,标化DALY率从2 007.88/10万降至427.07/10万。而缺血性脑卒中标化死亡率从14.41/10万上升至31.34/10万(APC=4.3%,P<0.05),标化DALY率从264.84/10万上升至586.15/10万(APC=4.7%,P<0.05),标化YLD率从31.75/10万上升至144.71/10万(APC=9.7%,P<0.05),标化YLL率从233.09/10万上升至441.44/10万(APC=3.7%,P<0.05)。75~和80~岁YLL损失较高,且脑卒中男性标化YLL率高于女性。结论宁波市脑卒中防控取得一定成效,但还需加强老年男性等重点人群的脑卒中综合防控措施的实施,进一步降低脑卒中疾病负担。