低剂量CT联合超声定位在微创经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的临床应用

摘要

微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)已成为治疗鹿角形结石、肾多发结石、畸形肾结石等复杂性肾结石的重要手段[1-3]。但因复杂肾结石负荷大、空间结构复杂,术中合理选择穿刺通道及精准定位穿刺是提高手术成功率、减少结石残留及并发症的关键。目前临床中主要依靠超声及X线定位穿刺方式,虽然两者都能实时引导精准穿刺,但因仅能提供二维平面图像信息,很难全面了解结石与肾盂肾盏三维空间结构及相互关系,对优选穿刺路径帮助较小[4]。