湖北地区小儿川崎病再发的流行病学调查研究

摘要

目的调查研究湖北地区小儿川崎病(KD)再发的流行病学特征,为临床早期诊治再发KD患儿提供科学依据。方法以整群随机抽样法选取2015年1月-2016年2月湖北地区的44例KD再发患儿,分析再发时与初发时实验室相关指标、临床特征等指标,另选择经随访5年未再发的KD患儿44例为对照组,分析再发KD相关影响因素。结果 44例KD再发患儿中,再发间隔时间为(1.62±0.22)年,0.05);再发时血红蛋白(Hb)水平高于初发时,C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平低于初发时,差异有统计学意义(均P0.05);初发与再发时其他系统并发症发生率以及急性期、亚急性期冠状动脉病变(CAL)发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);4例再发与初发时均有CAL,其中1例初发时与再发时均伴有冠状动脉瘤(CAA)。对照组与KD再发组性别、热程、CRP、ESR、合并CAL等比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组中年龄0.05)。结论初发年龄<3岁的患儿易出现再发,多发于1年内。KD再发时症状多为不典型,与初发时临床表现相似;再发时热程短于初发时,多伴有其他系统并发症。CAL总发生率在再发时并未升高,初发时合并CAL患儿再发时CAL发生率极高。