血清Midkine对卵巢癌的诊断价值及其与临床病理特征相关性

摘要

目的探讨血清Midkine(MDK)水平对卵巢癌的诊断及与临床病理特征相关性。方法通过Oncomine数据库和Kaplan-Meier plotter在线数据库,分析卵巢癌组织中MDK的mRNA表达及其与卵巢癌患者预后的关系。同时采用ELISA方法对63例卵巢癌患者,62例良性卵巢癌肿瘤患者和61例健康体检者的血清MDK水平,采用免疫化学发光法检测血清人附睾蛋白4(HE4)水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价对卵巢癌诊断价值,同时结合卵巢癌患者临床特征分析。结果Oncomine数据库分析显示卵巢癌患者癌组织中MDK的mRNA表达水平显著高于正常组织(P<0.05),Kaplan-Meier plotter分析表明组织中MDK的mRNA高表达患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均高于低表达患者(P<0.05)。卵巢癌患者血清MDK、HE4水平显著高于良性卵巢肿瘤患者和健康对照组(P<0.05)。有淋巴结转移和有周围浸润的卵巢癌患者血清MDK水平显著增高(P<0.05)。MDK对卵巢癌诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.930,灵敏度为81.0%,特异度为95.1%。血清HE4对卵巢癌诊断AUC为0.853,灵敏度和特异度分别为69.8%和98.4%。两者联合诊断卵巢癌的AUC为0.971,灵敏度达到90.5%。结论血清MDK对卵巢癌具有诊断价值,联合HE4可以提高诊断的灵敏度,其还有望成为卵巢癌预后判断的标志物。