上海市静安区MSM“扩大HIV检测”策略实施的可行性研究

摘要

目的探讨男男性行为人群（MSM）＂扩大艾滋病病毒（HIV）检测＂策略实施的影响因素,提出上海市静安区MSM＂扩大HIV检测＂策略的实施建议。方法通过＂滚雪球＂、网络和MSM社区组织招募MSM,进行问卷调查和访谈;对各级艾滋病防治卫生服务提供者进行访谈,收集相关资料。结果经多因素Logistic回归分析后,MSM检测意愿的影响因素中,近六个月是否有男男性行为的比值比（OR）为2.323,95%可信区间（CI）：1.041-5.186,是否知道哪里可以检测HIVOR为12.234,95%CI：6.047-24.750,是否想了解自己的HIV感染状况OR7.987,95%CI：2.875-22.188,文化程度OR为5.894,95%CI：1.762-19.712。MSM不愿意接受HIV检测的主要原因是,自认为无感染可能和怕隐私泄露,分别占75.9%（60/79）和40.5%（32/79）。＂扩大HIV检测＂策略实施的前提是宣传和动员。MSM对艾滋病治疗服务的信息缺失、HIV感染风险的错误评估和医疗机构人力资源的缺乏,阻碍了＂扩大HIV检测＂策略的实施。结论今后应通过多渠道,常态化开展有针对性且易被MSM接受的宣传动员,同时政府需加大投入,建设支持性的环境,积极推动MSM社区组织参与艾滋病防治工作,加强卫生人力资源和薪酬体系建设,推动＂扩大HIV检测＂策略的实施。