天津市以社区为基础的乙型病毒性肝炎现患率新型调查研究

摘要

目的研究天津市乙型病毒性肝炎(HB)的现患状况,探讨以社区为基础调查核实患病率真实性的新研究方法,为改进HB的管理及控制提供依据。方法采取多阶段整群抽样方法,以天津市行政社区为基础抽样选定12个监测点社区,用多种途径对监测点社区的HB病例进行多方搜集、核实和个案流行病学调查,分析评价调查数据。共搜集病例1 839例,核实成功1 267例,核实差额原因。结果 2012年HB标化现患病率为231.30/10万,男性患病例数多于女性。现患病例年龄中位数为48岁,首次发病年龄中位数为38岁。男性"大三阳"及"小三阳"患者均多于女性。不同年龄组"大三阳"、"小三阳"及HB病毒表面抗原和抗HB病毒核心抗原抗体阳性分布不同(P<0.01)。logistic单因素分析,药物治疗、戒酒及保持乐观情绪与现患病例的丙氨酸转氨酶(ALT)水平升高明显相关(OR值分别为9.86、0.16和0.29,P<0.01)。结论以社区为基础对HB现患病例进行核实、调查和管理是科学、有效的新防控方法,值得推广。