老年人日常生活活动能力与抑郁症状和焦虑症状共存的关系研究

摘要

目的 了解我国老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁症状和焦虑症状共存的关系,为提高老年人心理生活质量提供参考。方法 数据来源于2017—2018年中国老年健康影响因素追踪调查(CLHLS)。本研究共选取其中6 463份65岁及以上的有效样本进行分析。研究使用Katz日常生活功能指数量表和Lawton’s量表对老年人ADL状况进行测量。采用10项流调中心抑郁量表测量抑郁症状,采用广泛性焦虑量表测量焦虑症状。采用Stata 15.0和R 4.0.4进行多因素二分类logistic回归、无序多分类logistic回归,采用两步回归法进行中介作用分析。结果 3 858名65岁及以上老年人ADL受损,ADL受损率为59.7%。多因素二分类logistic回归调整多种混杂因素后结果显示,ADL受损者抑郁症状、焦虑症状发生风险的OR值分别为1.60(95%CI:1.41~1.82)、1.37(95%CI:1.12~1.68),均有统计学意义(P<0.01)。多分类logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,ADL受损与抑郁症状和焦虑症状共存的高发生风险相关,有统计学意义(OR=1.78,95%CI:1.42~2.25,P<0.01)。中介作用分析结果显示,睡眠不足(<6 h)是ADL受损与抑郁症状与焦虑症状共存之间的重要中介因素,中介效应占比为42.0%。结论 老年人ADL受损与抑郁症状和焦虑症状的发生密切相关,并且睡眠不足在这种关系中具有中介作用,对老年人ADL和睡眠状况的评估与筛查可以有效预防抑郁症状和焦虑症状的发生。