超声引导下甲氨蝶呤局部注射保守治疗胎盘植入的意义

摘要

目的：比较在超声引导下局部胎盘组织注射甲氨蝶呤（MTX）与行子宫切除术治疗胎盘植入的疗效。方法：回顾性分析2008年3月～2013年3月在该院妇产科接受治疗的55例胎盘植入患者的临床资料,根据患者的治疗方案分为观察组（30例）和对照组（25例）。比较两组患者的一般资料、治疗效果、并发症、治疗时间、住院费用、治疗前后β-人绒毛膜促性腺激素（β-h CG）水平变化及患者对治疗的满意程度。结果：两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义（χ＾2=1.222,P=0.27）,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（χ＾2=4.535,P=0.033）;两组患者治疗前后β-h CG水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者治疗时间长于对照组（t=3.593,P〈0.05）,而住院费用低于对照组（t=2.185,P=0.033）;观察组患者对治疗的满意程度高于对照组,差异有统计学意义（χ＾2=7.040,P=0.030）。结论：胎盘植入患者在超声引导下局部注射MTX与行子宫切除术比较不仅并发症少、治疗费用低,而且患者的接受程度及满意程度也高,应用前景较好。