耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特点及耐药性分析

摘要

目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及耐药性,为临床合理用药和院感的监测控制提供依据。方法收集2016年1月-2018年12月本院临床标本中分离的CRE,采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,用WHONET 5. 6软件进行数据的统计分析。结果 CRE的检出率为4. 6%(94/2 036),2016年-2018年的检出率分别为2. 3%(14/622)、4. 7%(33/697)、6. 6%(47/717)。以肺炎克雷伯菌和产气肠杆菌为主,分别占26. 6%和19. 1%;标本主要来源于痰液(占50. 0%)和尿液(占28. 7%);科室分布较广,以ICU(占24. 5%)为主。CRE对亚胺培南100. 0%耐药率,氨苄西林耐药率为94. 7%;对二代、三代头孢菌素类耐药率较高,对阿米卡星、替加环素的耐药率较低。结论 CRE的检出率呈上升趋势,对临床常用抗菌药物高度耐药,建议医院加强隔离防护意识,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物,全面有效地控制CRE的发生和传播。