慢性感染及炎症反应与冠状动脉病变程度的相关性研究

摘要

目的探讨冠状动脉病变程度与微生物慢性感染及炎症反应的关系。方法选取2015年9月-2016年9月冠心病患者150例为观察组,按冠状动脉病变支数进行分组,以同期50例健康体检者为对照组,ELISA测定患者血清肺炎衣原体抗体(Cpn-IgG,Cpn-IgA)、幽门螺杆菌抗体(HP-IgG)、人类巨细胞病毒抗体(HCMV-IgG)水平,生化仪测定C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数,比较Cpn-IgG、Cpn-IgA、HP-IgG、HCMV-IgG、CRP、WBC与不同冠状动脉病变程度的关系。结果观察组中,三支病变组、双支病变组及单支病变组与对照组比较,Cpn-IgG、HP-IgG、HCMV-IgG阳性率均显著升高,差异有统计学意义(χ2=9.2384,14.1228,7.6054,P<0.05),观察组不同支数病变组患者Cpn-IgG、HP-IgG、HCMV-IgG均高于对照组;观察组中,随着病变程度的加重,Cpn-IgG、HP-IgG、HCMV-IgG升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组中3种不同冠脉病变程度的Cpn慢性感染率分别为:单支病变组为18.00%、双支病变组为33.33%、三支病变组为71.42%;观察组Cpn慢性感染率为40.67%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组中,不同支数病变组患者Cpn-IgA的截断指数值均高于对照组;观察组中,双支病变组、三支病变组与单支病变组患者相比,血清CRP及WBC水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);不同冠状动脉病变程度的患者血清Cpn-IgA与CRP及WBC之间呈正相关(P<0.01);CRP与WBC亦呈正相关(P<0.01)。结论血清Cpn-IgA水平与冠状动脉病变程度有一定的关系,在冠状动脉病变过程中有炎症反应的参与。