HR-HPV检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞患者中应用的临床价值

摘要

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)患者中应用的临床价值。方法对2014年4月-2015年9月在该院行液基细胞学(TCT)检查出ASC-US患者448例进行分析,比较ASC-US患者组织病理检查结果和HR-HPV检查结果的差异,比较ASC-US患者病理检查结果与HR-HPV检查阳性DNA载量的关系,以及HR-HPV检测对ASC-US患者筛检宫颈上皮内瘤变(CIN)和子宫颈癌(SCC)的效能的分析。结果 448例ASC-US患者病理结果为CINⅠ35例(7.81%),CINⅡ66例(14.73%),CINⅢ8例(1.79%),SCC 3例(0.67%),病理结果阴性336例(75.0%);病理结果阳性的患者中HR-HPV检测阳性率(91例,77.78%)高于病理结果阴性的患者(26例,22.22%),且差异具有统计学意义(P100RLU/CO)26例(22.22%),不同病理结果患者的HR-HPV病毒载量的差异具有统计学意义(χ2=63.650,P<0.001);HR-HPV检测对非典型鳞状细胞患者筛检宫颈上皮瘤变和宫颈癌的灵敏度77.78%,特异度90.96%,阳性预测值77.78%,阴性预测值92.26%,准确率88.52%。结论HR-HPV检测和HPV病毒载量检测对非典型鳞状细胞患者的分流管理有重要的临床价值。