72例肺栓塞患者急诊临床分析

摘要

目的:分析2007年1月-2009年4月期间萧山区第一人民医院急诊收治的72例肺栓塞患者临床病理资料,旨在提高对该疾病早期诊断水平。方法:回顾性分析72例患者的临床症状、辅助检查手段。结果:72例患者以胸闷、气短、呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等呼吸系统症状或突发头晕、晕厥等临床症状就诊,首诊即诊断为肺栓塞的患者为21位,查检率不高,仅为29%,结合辅助检查手段血气分析阳性率PaO2为71%;PaCO2为55%;D-二聚体水平检测结果为71%;心电图SⅠQⅡTⅢ及右束支传导阻滞发生率为62%;超声心动图和肺通气灌注扫描可作为肺栓塞诊断相对可靠手段,检出率达80%以上,胸部X线等辅助检查,确诊为肺栓塞的患者达72例。结论:肺栓塞临床误诊率、漏诊率极高,对于患者中临床症状疑诊为肺栓塞的患者,应进行辅助检查,对该疾病进行进一步确诊,结合辅助手段提高该疾病临床诊断水平效果满意。