血糖变异度对妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者妊娠结局的预测价值

摘要

目的分析血糖变异度对妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者妊娠结局的预测价值。方法选取2014年9月-2017年11月常山县人民医院妇产科35例妊娠期糖尿病患者为妊娠期糖尿病组,33例妊娠期糖尿病酮症酸中毒患者为酮症酸中毒组,36例健康孕妇为对照组。比较3组妊娠结局和血糖变异度指标。结果3组孕妇血糖变异系数(GluCV)、血糖标准差(GluSD)、平均血糖值(GluAVE)、血糖不稳定指数(GluGLI)、血糖波动幅度(GluMAGE)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。酮症酸中毒组孕妇GluCV、GluSD、GluAVE、GluGLI、GluMAGE显著高于妊娠期糖尿病组(均P<0.05);妊娠期糖尿病组孕妇GluCV、GluSD、GluAVE、GluGLI、GluMAGE显著高于对照组(均P<0.05)。3组不良妊娠结局发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示:GluCV、GluSD、GluAVE、GluGLI、GluMAGE预测妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.684、0.765、0.678、0.694、0.710,截断值分别为24.011%、2.348 mmol/L、11.416 mmol/L、66.612、1.095 mmol/L。结论血糖变异度相关指标GluCV、GluSD、GluAVE、GluGLI、GluMAGE在妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者中明显升高,且与患者妊娠结局密切相关,有一定的预测价值。