某医院门诊呼吸道感染病例抗生素滥用情况及相关因素分析

摘要

目的对铜川某医院门诊呼吸道感染病例抗生素滥用情况及其影响因素进行分析。方法收集铜川某医院门诊2017年1—6月因支气管炎、咽炎、鼻窦炎和非特异性呼吸道感染而诊断为呼吸道感染的门诊病例资料,分析符合条件的病例的门诊治疗情况,并对抗生素滥用情况及其影响因素进行分析。结果共对554例呼吸道感染病例进行分析,病例平均年龄为(43.5±15.0)岁,男性310例,女性244例。共有356例患者存在抗生素滥用情况。诊断为支气管炎或非特异性呼吸道感染病例均在确诊前已使用抗生素,85.1%(77/81)的咽炎病例和52.0%(39/75)的鼻窦炎病例在确诊前使用抗生素。多因素分析结果显示,临床症状有扁桃体渗出(OR=0.54)、发热(OR=0.65)和淋巴结肿大(OR=0.43)的病例抗生素滥用的可能性较低,而咳嗽(OR=1.58)和青霉素过敏(OR=1.89)是抗生素滥用的危险因素。结论呼吸道感染的门诊抗生素滥用比例较高,通过患者的症状体征和抗生素过敏史等能够有效区分病例是否存在抗生素滥用可能。