某三甲医院急性上呼吸道感染老年患者抗生素使用情况的回顾性分析

摘要

目的 通过回顾性分析某三甲医院门诊老年患者急性上呼吸道感染的抗生素临床使用情况,以指导临床合理用药.方法 随机抽取2018年1月～2019年12月的首诊为急性上呼吸道感染、年龄超过60岁患者的门诊处方,共3860份.收集患者血常规、抗生素名称、剂量、途径以及天数等资料.通过用药频度分析法与药物利用指数(DUI)对抗生素使用情况进行现状分析.结果 抗菌药物、抗病毒药、糖皮质激素以及注射剂使用率分别为76.3％、68.2％、2.1％、44.7％;使用频次排列前5位的更昔洛韦、头孢曲松、阿莫西林、喜炎平、阿奇霉素药物使用率分别为25.4％、12.7％、11.0％、10.1％、8.7％;更昔洛韦与喜炎平的DUI>1.单用抗菌药为47.3％,两种抗菌药联用为10.7％,三种及以上为2.7％.WBC总数与N％均正常的患者抗菌药物使用率最低,为9.3％;而WBC总数与N％均高的患者抗菌药物使用率最高,为98.9％.结论 急性上呼吸道感染老年患者的抗生素临床用药总体符合治疗原则,抗菌药物存在无指征用药,部分抗病毒药物使用不合理,应进一步对临床医生加强合理用药管理.