缬沙坦和非那雄胺联合治疗高血压合并良性前列腺增生

摘要

目的联合应用缬沙坦、非那雄胺治疗高血压合并良性前列腺增生(BPH)患者,观察降压及BPH临床症状改善效果。方法采用随机平行对照的临床实验方法,入选2008-09-2010-12河南大学淮河医院门诊或住院的高血压合并BPH患者372例,分成3组:A组(口服缬沙坦80mg/d,n=138)、B组(口服缬纱坦80mg/d+非那雄胺组5mg/d,n=128)和C组(口服多沙唑嗪4mg/d+非那雄胺组5mg/d,n=106)。进行为期12月的观察,每3月随访1次。观察患者的血压水平、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、前列腺总体积以及残余尿量,评价各组患者的临床治疗情况。结果治疗6月后,3组患者前列腺总体积均较治疗前缩小(P<0.05)。C组前列腺体积缩小幅度大于A、B两组[治疗前后差值为(11.7±6.2)比(8.2±2.1)、(7.7±4.6)mL,均P<0.01]。治疗12月后,3组患者的IPSS和残余尿量均较治疗前减少,Qmax均较治疗前增加。B、C两组IPSS、Qmax及残余尿量的改善幅度大于A组[分别为IPSS:(6.8±2.6)、(7.9±2.3)比(2.6±2.2);Qmax:(3.2±1.4)、(5.3±1.2)比(1.5±1.1)mL/s;残余尿量:(15.3±21.4)、(16.8±5.9)比(8.1±9.2)mL;均P<0.01]。总的不良反应发生率为3.2%,其中A组2例(1.4%),B组4例(3.1%),C组6例(5.7%)。结论缬沙坦联合非那雄胺可改善高血压合并BPH患者的IPSS、Qmax和残余尿量水平。