彩色多普勒超声在终末期肾病患者自体动静脉内瘘术前评估及术后监测中的应用

摘要

目的探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘术前评估及术后监测中的应用。方法回顾性分析2016年1月1日至2017年12月31日山东大学齐鲁医院行自体动静脉内瘘手术终末期肾病患者312例临床资料。根据有无术前彩色多普勒超声评估分为评估组和未评估组,比较两组手术成功率及手术时间;评估组术前、术后均使用彩色多普勒超声观察桡动脉及头静脉内径、血流情况。统计分析检测结果。结果评估组手术成功率明显高于未评估组(99.27%vs 93.71%),差异有统计学意义(P=0.01),手术时间明显低于未评估组[(52.55±16.35)min vs(65.40±20.25)min],差异有统计学意义(P<0.001)。评估组术后桡动脉内径[(0.28±0.03)cm vs(0.20±0.03)cm]及血流量[(348.49±64.59)mL/min vs(90.04±61.05)mL/min]较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.001);评估组术后头静脉内径[(0.33±0.05)cm vs(0.21±0.04)cm]及血流量[(537.88±102.53)mL/min vs(25.38±18.51)mL/min]较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论彩色多普勒超声可指导自体动静脉内瘘术前评估,提高手术成功率、缩短手术时间,可监测手术前后血管内径和血流情况,评估内瘘功能。