慢性肾脏病高尿酸血症需要控制吗?

摘要

林甲宜（安徽省九成医院心内科，安徽安庆246220）慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）控制高尿酸血症，会有所获益。近年来众多的动物实验和临床研究都显示：CKD患者对高尿酸血症的干预可以延缓CKD的恶化，减少心脑血管疾病的死亡率。在肾功能正常的大鼠，尿酸会造成CKD，在肾功能异常的大鼠尿酸可导致CKD恶化。对CKD伴高尿酸血症的大鼠肾病理切片观察显示，高尿酸血症造成的损害主要是肾小球硬化、肾间质纤维化，这些变化与痛风性肾病变类似，唯一不同的是在切片上看不到尿酸结晶的形成。