静脉用药调配中心对化疗药医嘱审核及PDCA循环干预效果分析

摘要

目的静脉用药集中调配对化疗药物的安全及合理应用有重要意义,集中调配工作中发现有很多超说明书用药现象。本研究旨在为促进化疗药物合理使用提供参考。方法选取2017-11-01-2018-02-28泰安市中心医院静脉用药调配中心审核的128条化疗药物超说明书用药医嘱进行分析,采用针对性措施进行计划-实施-检查-措施(plan-docheck-action,PDCA)循环干预,并与2018-03-01-2018-06-30记录的48条化疗药物超说明书用药医嘱进行对比,对化疗药物使用的溶媒、剂量、浓度、给药途径和用药顺序等合理性进行分析,评价干预效果。结果经PDCA循环干预后,化疗药物处方合格率由干预前98.82%提高到99.56%。溶媒选择超说明书(χ^2=21.001,P<0.001)、输液浓度与给药速度超说明书(χ^2=6.284,P=0.012)和剂量超说明书(χ^2=5.235,P=0.022)干预前后差异有统计学意义;给药途径(χ^2=3.078,P=0.079)和用药顺序(χ^2=1.048,P=0.305)差异无统计学意义。结论静脉用药调配中心可通过对化疗药物超说明书用药医嘱的审核及PDCA循环干预,有效规范化疗药物的应用,保证患者用药安全、合理、有效。