静脉用药调配中心紧急医嘱的系统化管理研究

摘要

目的 积极探索静脉用药调配中心开展紧急医嘱集中调配工作后的临时医嘱服务新模式，完善静脉用药调配中心服务功能，将品管圈、PDCA循环、6S管理和根本原因分析法等质量管理方法应用于静脉用药调配中心紧急医嘱的全流程设计中，对紧急医嘱的开具、执行、配送环节和医护人员对静脉用药调配中心紧急医嘱相关的服务满意度、院内与紧急医嘱相关的异常事件五个方面进行管理研究。探讨上述质量管理方法在紧急医嘱系统化管理研究中的实施效果，实现紧急医嘱的流程顺畅、医护人员与患者满意、更好地为患者服务的目的。 资料与方法 将调取的某三甲医院医生开具紧急医嘱的规范性达标数据、护理人员紧急医嘱执行时间数据、静脉用药调配中心紧急医嘱的配送数据、静脉用药调配中心服务满意度调查表数据和院内与紧急医嘱相关的异常事件数据分为对照组、实验组。将未进行系统化管理前的2014年11月-2015年1月三个月的数据作为对照组，将进行系统化管理后的2015年2月-2016年4月期间的数据作为实验组，计算出紧急医嘱开具规范性达标率、护理人员对紧急医嘱执行时间合格率、静脉用药调配中心对紧急医嘱的配送时间合格率、医护人员对静脉用药调配中心紧急医嘱相关的服务满意度和院内与紧急医嘱相关的异常事件数量进行统计分析。采用 SPSS19.0统计软件对数据进行处理，将对照组、实验组数据进行对比分析，以P<0.05为差异有统计学意义。 结果 对静脉用药调配中心紧急医嘱实施系统化管理后，经过对比性研究分析，医生开具紧急医嘱规范率由68.28%提高到96.04%，（P＜0.001）；护理人员紧急医嘱执行时间合格率由26.54%提高到93.68%，（P＜0.001）；静脉用药调配中心紧急医嘱的配送时间合格率由67.23%提高到95.67%，（P＜0.001）；医护人员对静脉用药调配中心服务满意度由69.04%提高到93.01%，（P＜0.001）；院内与紧急医嘱相关的异常事件数量平均值由每季度129件逐步降低到每季度12件，（P＜0.001）；结果有显著的统计学差异（P＜0.001），具有统计学意义。 结论 1.本课题运用品管圈、PDCA循环、6S管理与根因分析等质量管理工具解决静脉用药调配中心紧急医嘱开展过程中遇到的问题，实现了静脉用药调配中心顺利开展紧急医嘱集中调配项目的目标。 2.静脉用药调配中心对紧急医嘱进行集中调配，为其他医院开展紧急医嘱集中调配项目，提供了依据。

目录

引言

1.紧急医嘱概念

2.系统化管理的概念

3.质量管理工具的使用

4.立题依据

材料与方法

1.一般资料

2.研究对象

3.研究内容

4.评价标准

5.研究方法

6.统计学处理

1.实施PDCA循环对医生开具紧急医嘱规范性合格率的影响。

2.运用6S管理法对护理人员紧急医嘱执行时间合格率的影响。

3.运用品管圈质量管理法对静脉用药调配中心紧急医嘱的配送时间合格率的影响。

4.运用品管圈质量管理法对医护人员对静脉用药调配中心服务满意度的影响。

5.运用根因分析法管理院内与紧急医嘱相关的异常事件的影响

讨论

1.实施 PDCA 循环对医生开具紧急医嘱规范性合格率的影响。

2.运用6S管理法对护理紧急医嘱执行时间合格率的影响。

3.运用品管圈质量管理法对静脉用药调配中心紧急医嘱的配送时间合格率的影响。

4.运用品管圈质量管理法对静脉用药调配中心紧急医嘱服务满意度的影响。

5.运用根因分析管理法对院内与紧急医嘱相关的异常事件的影响。

结论

参考文献

综述:质量管理工具在静脉用药调配中心的应用

攻读学位期间的研究成果

附录或缩略词表

致谢

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