血清外泌体中B7-H4在黑素瘤中的表达及其临床意义

摘要

目的:探讨黑素瘤患者血清外泌体中B7-H4的表达及其临床意义。方法:采用超速离心法提取患者血清内的外泌体,采用透射电镜观察外泌体超微结构,并用Western Blot法检测外泌体中B7-H4蛋白的表达。利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测60例黑素瘤患者和60例健康体检者血清来源的外泌体内B7-H4的表达水平,并探讨临床病理指标和预后的关系。结果:黑素瘤患者血清来源的外泌体中B7-H4的表达水平较健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P4 mm、有溃疡、Ⅲ~Ⅳ期及核分裂象≥5个/mm;患者例数显著高于低表达组(P<0.05)。血清外泌体中B7-H4高表达组患者生存时间较低表达组短,差异有统计学意义(P<0.05)。调整了混杂因素后,多因素分析显示血清外泌体中B7-H4表达是黑素瘤患者的独立预后因子(P<0.05)。结论:血清外泌体B7-H4表达升高与黑素瘤的预后不良有关。测定血清外泌体内B7-H4的水平可能有助于黑素瘤的临床预后判断。