血管内大B细胞淋巴瘤

摘要

报告1例血管内大B细胞淋巴瘤。患者男,48岁。因面、颈部红斑2年,发热、气促及结膜充血3个月就诊。皮肤科检查:双眼睑水肿;双颊部对称性淡红斑伴毛细血管扩张,眶周、鼻唇沟无受累;颈部、颈前"V"字区弥漫性片状红斑,境界清楚,压之缓慢褪色,无浸润感;双上肢散在不规则淡红斑,双手指间关节处隐约有淡红斑,无浸润感。皮损组织病理检查:真皮及皮下组织血管腔内见异形淋巴样细胞。免疫组化:CD20、CD45、B细胞淋巴瘤因子(Bcl)-2、Bcl-6、CD79a、配对盒子基因(PAX)5及多发性骨髓瘤癌基因(MUM)1均(+),增殖核抗原(Ki-67)(90%+),CD5(弱+),C-myc(约20%弱+),CD3、细胞角蛋白(CK)、CD10、D型细胞周期蛋白1(Cyclin D1)、末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)、半乳糖凝集素(Gal)-3、髓过氧化物酶(MPO)及前列腺特异性抗原(PSA)均(-)。诊断:血管内大B细胞淋巴瘤。