男性抗磷脂抗体综合征1例

摘要

1病历摘要患者男,23岁。因双下肢瘀点、瘀斑伴溃疡4个月余,于2019年9月15日来我院就诊。4个月前患者无明显诱因右踝部出现紫红色斑疹,后斑疹中央破溃、坏死,于当地医院诊断为皮肤溃疡,予外用莫匹罗星软膏治疗后症状无明显缓解。2个月前患者左下肢出现类似紫红色斑,并出现大量瘀点、瘀斑,同时出现口腔溃疡,溃疡约2~3 d消退,当地医院考虑为白塞病,予口服泼尼松10 mg,每日1次,皮损未见好转,并出现发热,体温最高39℃,左踝部疼痛明显,遂于我科住院治疗,诊断为不全型白塞病,予静脉滴注甲泼尼龙(40 mg,每日1次),静脉滴注左氧氟沙星(0.3 g,每日2次),口服沙利度胺(50 mg,每日1次)等抗炎及抗感染治疗,体温恢复正常,疼痛缓解,溃疡好转。出院后口服强的松(30mg,每日1次)及沙利度胺(50 mg,每日1次)维持治疗。1个月前患者右下肢及右足背新发紫红色斑、结节,原有溃疡面再次扩大,遂再次来我院诊治。